Endometrium rák stádiumai

Hormon A sugárkezelés lehetőségét, formáját és dózisát megszabják a beteg kórelőzményében történt kezelések, ezért ezek egyénileg bírálandók ill. Hormonkezelés A méhtestrák kiújulásakor sokszor eredményes a hormonkezelés.

Általában receptor meghatározás nem áll rendelkezésre, így tulajdonképpen úgy kezelünk, mintha progeszteron receptor pozitivitás volna kimutatható. A rendelkezésre álló készítmények közül többnyire medroxy-progeszteronacetat pl. Leírják az ösztrogén hatású készítmény adása után megfigyelhető progeszteron receptorok megszaporodását oestrogen priming. A hormonkezelés idejének hosszáról megoszlanak a vélemények, éves kezelésekről számolnak be.

Méhtestrák tünetei és kezelése

Kemoterápia A méhtestrák kezelésében hatékony kemoterápia jelenleg nem ismert. A kiújult daganat esetén megkísérelhető kombinációkat lásd 3.

A méhtest kötőszöveti eredetű daganatai: sarcomák 5. Kiindulás A méhtestből kiinduló rosszindulatú kötőszöveti daganat a sarcoma.

Méhtestrák

Szövettani típusok 5. Endometrialis stroma sarcoma Általában középkorú nők tumora, amely az endometrialis stroma sejtjeiből indul ki. Alacsony- és magas malignitású formáját különítik el. Low-grade jól differenciált formája nagyon jó prognózisú, high-rade rosszul differenciált változata esetén a recidíva és az áttétképződés is gyakori. A high-grade stroma sarcoma ritka.

Endometrium daganatok, endometriumrák tünetei, kivizsgálása

A még rosszabbul differenciált változata a rosszul differenciált endometrialis sarcoma, ahol a jellegzetes vascularis szerkezet nem látható, a sejtatypia még súlyosabb. Nagyon agresszív viselkedésű daganat. Malignus kevert Müller-cső eredetű tumor Ritkák, posztmenopausában fordulnak elő.

A myometriumot ínfiltráló, polypoid tumorok. Carcinomás és sarcomás elemek keveredése jellemző.

A carcinoma komponens általában rosszul differenciált mirigyes struktúrájú, a sarcoma komponens lehet homológ, ilyenkor endometrialis stromára, fibrosarcomára, vagy leiomyosarcomára emlékeztet, de tartalmazhat heterológ komponenst porc- zsír- csont- vagy harántcsíkolt izom szövetet is.

Nagyon agresszív, rossz prognózisú tumorok, bár a homológ forma kissé kedvezőbb kimenetelű. Ezek a tumorok nem csak az uterusban keletkeznek, az ovariumban és a medencén belül endometrium rák stádiumai kialakulhatnak. Adenosarcoma A kevert malignus Müller-cső eredetű tumorok variánsa, amelyben a mirigykomponens szövetileg nem mutatja a malignitás jeleit.

Egyesek az endometrialis stroma sarcoma variánsának tekintik.

Carcinofibroma A stroma komponens szövetileg benignus, a hámkomponens carcinomának felel meg. Kevert Müller-tumor variáns. Leiomyosarcoma Az egyéb lokalizációjú leiomyomáknál idősebb korban az ötödik évtizedben alakul ki. Ritka tumor, anyajegyek eltávolítása az arcárból a leiomyomák magas előfordulási arányát tekintve.

A szöveti malignitás megállapításánál az osztó sejtalakok száma a legfontosabb, a kritikus mitosis szám azonban a sejtatypia fokozódásával változik.

T-primer tumor

Bizonytalan malignitású simaizom tumor Smooth muscle tumor with uncertain malignant potential, STUMP Várható viselkedés szövettani kritériumok alapján biztosan nem határozható meg. Ezekben az osztódó alakok száma 5 és 10 között van 10 nagy nagyítású látótérben. Ha sejtatypia is látható, akkor kevesebb osztódás mellett is sarcomámak tekintendő a daganat.

Várható biológiai viselkedés 5. Stádium besorolás A méhtestrákhoz hasonló önálló klinikai stádiumbeosztása nincs, ennek hiányában az amerikai GOG ill.

A daganatos terjedés irányai A méhtestrákhoz hasonlóan a daganat először beszűri a myometriumot és lokálisan terjed. A terjedés irányai: -    direkt módon -    nyirokereken át -    véráramon keresztül. Leggyakrabban endometrium rák stádiumai tüdőbe ad áttétet, ezért az ellenőrzés során erre különösképpen kell gondolni. Szövettani altípusainak kezelése azonos.

A méhtestrák tünetei, kezelése

Szövettani malignitási fok Kórjóslatában meghatározó szerepet játszik a kiterjedtség mértéke és a szövettani metszetben látható osztódások száma. Diagnosztikai teendők Megegyezik a méhtestráknál leírtakkal, azzal a különbséggel, endometrium rák stádiumai az anamnézisből legtöbbször kiderül, hogy a méh nagysága rövid idő alatt jelentékenyen megnagyobbodott ld. A kezelés általános elvei Szövettani altípusok kezelése azonos.

Egyértelműen nem igazolt a függelékek eltávolításának szükségessége, bár a szerzők nagy többsége ilyen műtéti kezelésről számol be. Magyarországon is a függelékeket együlésben a méheltávolítással eltávolítják.

Méhtestrák

Sugárterápia Nem egyértelmű a sugárkezelés szerepe, akár műtét előtti- akár műtét utáni formában. Ugyancsak azonos az inoperábilis betegek kombinált sugárkezelése is.

Kemoterápia Az adjuváns kemoterápia szerepe vitatott, A és B evidencia szintű közlemény  sem ismeretes.

• Papilloma vírus reakciói
• Cím: Szeged, Izabella u.
• Méhtest daganatok | Hungarian Oncology Network - carbocomp.hu
• Modern gyógyszerek a férgek ellen
• Amikor a sejtek elöregszenek vagy sérülnek, akkor rendszerint lelassulnak majd elpusztulnak és helyüket új sejtek veszik át.
• Méhtestrák – Wikipédia
• Soltész Annamária, általános orvos A méhbetegségeket általában olyan állapotok hozzák létre, melyek magas ösztrogén- és alacsony progeszteronszinttel járnak.

Még I stádium esetén is kb. A méhtestsarcoma leginkább a tüdőbe ad áttétet, erre külön kell gondolni. A daganatkiújulás ellenőrzése, mint méhtestrákos betegekben ld. Ismeretesek ADM kezelésben és csupán ellenőrzésben részesülő betegeket összehasonlító túlélési statisztikák, többnyire rövid követési időkkel, az ADM kezelés valamivel jobb eredményével. A különféle kombinált kemoterápiás kezelésekre jellemző az ADM összetevő a kúrában. Felvetik, hogy a toxicitás fokozódása alapján érdemes-e a kombinációt alkalmazni Sutton Az embrionális rhabdomyosarcoma előfordulása igen ritka.

Az irodalomban Montag és mtsai retrospektív, nem randomizált vizsgálatokból 34 ilyen betegről szóló információt tudott összegyűjteni ban.