Gyomorrák reszekció


A bevacizumab javíthatja a gyomorrák műtét kimenetelét

Gyomor carcinoid gyomorrák reszekció neuroendocrin daganata Gyomorrák reszekció gasztroenterológia, endokrinológia és onkológia határterületének számító gyomor carcinoidok ritka daganatok, melyek a gyomor enterochromafin sejtjeiből indulnak ki.

Lehetnek egyedülállóak és többszörösek. A gyomor carcinoid daganatai többnyire nem okoznak panaszt és véletlenszerűen kerülnek felismerésre más okból végzett gyomortükrözés gastroscopia, gasztroszkópia során, de ritkán hányinger, hányás, hasi diszkomfort, teltségérzet, vérzés tüneteivel járnak.

Megakadályozhatók az áttétek

Néhány esetben a gyomor carcinoid daganata carcinoid szindróma tüneteit okozza: bőrpír, hasmenés, nehézlégzés, jobb szívfél elégtelenség. Gyomortükrözés során polypoid képletként jelennek meg. Endoszkópos ultrahang során a gyomor nyálkahártyából vagy submucosából kiinduló echoszegény képletként ábrázolódnak.

gyomorrák reszekció

A gyomor carcinoid tumorait gyomorrák reszekció típusba sorolják. Atrófiás gasztritiszhez és anaemia perniciosához vészes vérszegénységhez társulnak és az emelkedett gastrin szint következtében alakulnak ki. Az 1-es típusú gyomor carcinoidok kicsik és többszörösek, ritkán adnak áttétet, metastasist.

gyomorrák reszekció

A fényképeken anaemia perniciosához, atrophiás gastritishez társuló carcinoidok láthatók. A felső fényképen négy mm gyomorrák reszekció carcinoid tumor, az alsó fényképen egy 15 mm átmérőjű carcinoid. Zollinger-Ellison szindrómában MEN 1 szindrómában fordulnak elő, szintén az emelkedett gastrin szint következtében.

gyomorrák reszekció

A 2-es típusú gyomor carcinoidok is többszörösek és kicsik, de gyakrabban adnak áttétet, mint az 1-es típusúak. Nem emelkedett gasztrin szinthez társulnak, egyedülállóak, nagyobbak és gyakran adnak áttétet.

3. Gyógykezelés

A gyomor carcinoid tumorainak kezelését a gyomorrák reszekció határozza meg, a kezelés megválasztásához gasztroenterológus, onkológus és endokrinológus együttműködésére lehet szükség. Az 1 cm-nél kisebb 1. Az 1 cm-nél ngyobb elváltozások esetében endoszkópos ultrahangvizsgálattal megállapítható a mélybe való terjedés. Amennyiben a carcinoid daganat eléri a muscularis propriának nevezett réteget vagy a mérete meghaladja a 2 papillomatosis madár vagy hatnál több carcinoid van jelen, esetleg áttétek metastasisok is, akkor a daganatsebészet elveinek megfelelő műtét javasolt.

Alternatív sebészi megoldást jelent az antrectomia a gyomor utolsó, a gyomorkapu, illetve patkóbél előtti szakaszának műtéti eltávolítása.

gyomorrák reszekció

Az antrum eltávolítását követően a gastrinszint mérséklődik a gastrint termelő G-sejtek eltávolításának következtében és a carcinoidok mérete csökken vagy nem növekszik tovább. Gyógyszeres kezelésként somatostatin analógok vagy a gyomortartalom savasítása lehetséges. Az endoszkópos követés rendszeres gyomortükrözések minden esetben indokolt. Szomatosztatin analógok hatására a tumor mérete csökkenhet.

Teljes vagy részleges gyomorrezekció gyomor egészének vagy egy részének műtéti eltávolítása javasolt a környéki nyirokcsomók eltávolításával.

  • Általános jellemzők A gyomor epitheliális eredetű rosszindulatú daganata.
  • Gyomor daganatok | Hungarian Oncology Network - carbocomp.hu
  • A bevacizumab javíthatja a gyomorrák műtét kimenetelét
  • И прокомментировал со смешком: - К тому же роботы могут свободно входить и выходить, если только их свиньи не слопают.