Kondilomatikus kolposzkópia


Ui A HPV súlyosbodásának megelőzésére a beteg ajánlásokat fogalmaz meg a szexuális élet racionalizálására, hatékony fogamzásgátlók alkalmazásával és a személyes higiéniai szabályok betartásával. A kedvezőtlen változások időben történő felderítése érdekében a személynek hat hónaponként meg kell látogatnia a nőgyógyász és urológusokat, és nem szabad megtagadnia a kenetet.

A beteg kérésére a HPV elleni vakcinázást lehet végezni. Az oltás azonban nem zárja ki a vírusfertőzést, csak megakadályozza az onkogén szöveti degenerációt.

  • A nemi szemölcsök kezelésének modern módszerei - Carcinoma
  • Kenet a méhnyakból és a hüvelyből.

kondilomatikus kolposzkópia A humán papillomavírus HPV egy nagyon specifikus humán fertőzés, amely kondilomatikus kolposzkópia megfertőzni a papovaviridea család által okozott vírus által okozott hámsejteket. A HPV nemi szervek, valamint a bőr fertőzése mikrotraumák jelenlétében fordul elő, míg a HPV fertőzések tartálya a húgycső, a Bartholin mirigy, a magvíz. Több mint száz fajta HPV-t azonosítottak, amelyek közül 35 megfertőzi a személy urogenitális traktusát, ami károsítja a bőr és a nemi szervek nyálkahártyáit.

A HPV-fertőzés a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés STIamellyel a szexuálisan aktív populáció nagy része fertőzött. Ezenkívül a papillomavírusok az egyetlen olyan víruscsoport, amelynél bizonyították, hogy az emberekben tumorok indukálódnak.

Az elmúlt évtizedben a világban fertőzöttek száma szer nőtt Molochkov V. ICD X felülvizsgálat, A Anogenitális szemölcsök.

Nőgyógyászati szűrés - carbocomp.hu

A replikációs ciklus alatt a vírus genom fehérjetermékből áll; A vírus onkogén tulajdonságai felelősek az E6 és E7 onkoproteinekért. A HPV megfertőzi az alapréteg őssejtjeit, amelyek az epiteliális sejtek állandó fertőzésforrásai. A vírusok megfertőzik a felszínhez közeli alapsejtréteg osztódó éretlen sejtjeit, amelyek nagyrészt magyarázzák a méhnyak és a hüvely alsó harmadának fertőzésének gyakoriságát. Kondilomatikus kolposzkópia vírus DNS-t beépítik a gazdasejt nukleáris anyagába.

A nagy kockázatú HPV integrálása a gazdasejt genomjába fokozza két, az endogén sejtszabályozó papilloma a szemhéj szemkezelésén kölcsönhatásba lépő ontoprotein E6 és E7 termelését, ami a sejtszaporodási ciklus deregulációjához vezet, ami a méhnyak neoplazia képződésének pontja, a nyílt szemmel láthatatlan lapos kondilomák képződése Prilepskaya V.

Molochkova és mtsai. Az irreverzibilis neoplazia kialakulásához a következő tényezők szükségesek: először az E6 és E7 gének aktív expressziója, a HPV és 18 nagyfokú onkogén típusokkal; másodszor az ösztradiol OH-ra történő átalakulásának metabolikus mechanizmusainak indukciója; harmadszor, a kromoszómális DNS többszörös károsodásának indukálása egy fertőzött sejtben, helmint gyökérszó jelentése befejezi a transzformációs folyamatot.

A CIN I neoplasia első szakaszát a vírus aktív replikációja és aszimptomatikus szekréciója jellemzi. A tumor transzformációja nagyobb valószínűséggel fordul elő, amikor a HPV más fertőző ágensekkel citomegalovírus, 2-es típusú herpesz szimplex vírus, C. Kockázati cső giardiasis A HPV a méhnyak neoplazia szempontjából szükséges, de nem elégséges tényező.

A betegség kialakulásának kockázati tényezői a következők lehetnek: diszfunkcionális társadalmi-gazdasági helyzet és szexuális viselkedés, károsodott celluláris és humorális immunitás, párhuzamosan szexuális úton terjedő betegségek gonorrhoea, szifilisz, herpesz, trichomoniasis chlamydia stb.

A HPV fertőzés kockázata a legmagasabb a homoszexuálisok körében. A fertőzött anyáknak a hüvelyi szállítás során született csecsemőkre történő kondilomatikus kolposzkópia átvitelének esetei a magzatvíz folyadék, a méhnyak vagy a hüvelykiválasztás miatt nem zárhatók ki; a gége papillomatózisa, a légcső, a császármetszéssel született gyermekek hörgője, amely néhány szerző szerint a transzplacentális transzmisszió lehetőségét és a császármetszés alkalmazásának nem célszerűségét javasolja, kizárólag az újszülött HPV fertőzésének megelőzése céljából Koutsky LA, Kiviar NB, Betegség és klinikai fajták Az anogenitális szemölcsök inkubálási ideje hónap.

A legtöbb esetben a HPV-fertőzés nem jelenik meg azonnal, egy ideig tünetmentes marad. A magas onkogén kockázatú HPV-fertőzések progressziója kondilomatikus kolposzkópia méhnyak intraepithelialis neoplaziajában és kondilomatikus kolposzkópia situ rákban általában 5 és 30 év közötti időszakokban fordul elő.

Klinikai formák szabad szemmel láthatóak : 1. Exophytikus kondilomák hegyes, tipikus, papilláris, papulosa ; 1. Vestibularis papilomatosis a hüvely előcsarnokának kis papilloma formációi. Mikro-invazív laphámrák.

Rectum kaparás. Általában az orvos ezeket az elemzéseket csak az alkalmazott beteg alapos vizsgálatát követően küldi el.

A HPV-fertőzés klinikai megnyilvánulásai a következők lehetnek: genitális szemölcsök, fibroepithelialis elváltozások a bőrön és a nyálkahártyák egy vékony száron, széles alapokon, egyedi csomók formájában, vagy több karfiol növekedés formájában. A felületet a dyskeratosis típusának rétegzett laphámja fedi.

A mögöttes stromában atipikus hajók, a gyulladás jelensége áll.

Veszélyben vannak olyan nők, akik szexuálisan szentségesek. Van olyan patológia is, mint a vestibularis papillomatosis. Nem ismert, hogy ez a feltétel vírust provokál-e, mivel a papillomák ugyanakkor a pozitív laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek hiányában is megjelennek. Az orvosok egyetértenek abban, hogy a növekedés ebben az esetben a nyálkahártyák mikroszámításából ered. Tünetek és diagnózis A vulva papillomatózisa gyakran kondilomatikus kolposzkópia alakul ki.

Az OK lokalizációja különbözik, főként a lehetséges macerációs helyeken: a csikló, a derék, a húgycső szája, a hüvely, a méhnyak, a végbélnyílás. A genitális HPV-fertőzés megnyilvánulása a genitális kondilomatikus kolposzkópia megjelenésével jár. A genitális szemölcsök exofitikus formái a HPV6 és HPV11 vírusok jóindulatú típusai által okozott fertőzés tipikus megnyilvánulása. Az endofitikus kondilomák lehetnek laposak és invertáltak, a méhnyakon helyezkednek el, és lapos vagy enyhén emelkedett plakkok jelennek meg, kiterjesztett kolposzkópiával határozzuk meg.

A betegség szubklinikai formáját csak a colposcopy segítségével lehet kimutatni, kis lapos szemölcsök formájában, vagy egy jellegzetes szövettani kép alapján, koilocitózis formájában.

Az anális szemölcsök gyakrabban fordulnak elő az anális szexet gyakorló egyénekben, és ritkán találhatók a végbél dentate vonalán. Az orális-genitális kapcsolatokat gyakorló egyénekben a genitális szemölcsök befolyásolhatják az ajkakat, a nyelvet, a szájpadot. A genitális szemölcsök általában tünetmentesek, és gyakran véletlenül észlelhetők a vizsgálat során vagy a Pap kenet alapján.

E tekintetben először a betegek nem segít a szénférgektől a hozzájuk kapcsolódó kényelmetlenséggel kapcsolatban. A nagy, sérült, fekélyes vagy másodlagos szemölcs fertőzések azonban viszketéssel, fájdalommal és kellemetlen szaggal járnak.

Kondilomatikus kolposzkópia férfiak húgyhólyag-szemölcsök a vizelet osztott patakát okozhatják, a húgycsőnyílás elzáródását. Károsodott celluláris immunitású betegeknél HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia, terhesség nagyon nagy genitális szemölcsök alakulnak ki - a Bushil-Levenshtein óriás kondilóma, a HPV 6 és 1 kondilomatikus kolposzkópia típusú invazív és destruktív tumor. A magas onkogén kockázatú vírustípusok HPV és 18 által okozott HPV-fertőzés a betegségek viszonylag heterogén csoportjának etiológiai ágensei: bovenoid papulosis, méhnyak intraepithelialis neoplazia, méhnyakrák, ritkábban vaginális rák, vulva, végbélnyílás Batkaev E.

A Bovenoid papulosis a HPVhoz, valamint a HPV-1, 6, 11, 18,39, 42, 48, egyéb típusaihoz kapcsolódik, sima, bársonyos felületű lapos papulákként és foltokként jelentkezik. A betegség általában olyan férfiakban alakul ki, akiknek sok szexuális partnere van.

A kolonoszkópiás bél - betegek áttekintése

E betegek partnerei a méhnyak HPV és a méhnyak intraepithelialis neoplazia fertőzését mutatják. A bovenoid papulosis folyamata általában jóindulatú. Egyes betegeknél a bovenoid papulózis évekig is fennállhat, átalakulva különösen az időseknél a laphámsejtes karcinóma. A kondilomatikus kolposzkópia nemi szervek, a vulva, a hüvely klinikai vizsgálatát jó fényben kell elvégezni. A szubklinikai genitális HPV-fertőzés kimutatására kiterjesztett kolposzkópiát végeznek. E módszerrel végzett hamis pozitív eredmények általában a vulva és a hüvely gyulladásos és diszkrét folyamatainak eredménye.

A kolposzkópiát és kondilomatikus kolposzkópia biopsziát minden II.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a műszeres vizsgálatok nem segítenek azonosítani a beteg problémáját, és a beteg egyre inkább panaszkodik a hasi fájdalomra. Ezután az orvosok azt javasolják, hogy végezzenek egy kolonoszkópiát - a bél modern műszeres vizsgálatát, amely lehetővé teszi, hogy azonnal azonosítsa a patológiát.

Az epithelium és az epidermisz szövetek biopsziás mintáinak hisztológiai vizsgálatát a genitális vírusbetegségek alacsony fokú vagy tünetmentes formáiban is alkalmazzák. A molekuláris biológiai kutatási módszerek alkalmazása alkalmas a HPV jelenlétének igazolására a tipizálással, mivel mind a Kondilomatikus kolposzkópia hibridizáció, mind a polimeráz láncreakció lehetővé teszi a 16 és 18 kondilomatikus kolposzkópia onkogén típusainak kimutatását.

A HPV fő diagnosztikai módszere citológiai - a coylocyte sejtek kimutatása a nyaki epitélium biopsziás mintákban közbenső és felületi típusú IPE-sejtek többszörös szerkezettel HPV esetén. A genitális szemölcsök szövettani vizsgálata a stratum corneum mérsékelt sűrűségét tárja fel papillomatózis, parakeratosis és akantózissal; lehetnek mitózis minták. Diagnosztikailag fontosnak tartják a coylociták jelenlétét a Malpighiánus réteg nagy területein, nagy hiperchromikus magokkal rendelkező nagy hámsejtekkel és kifejezett perinukleáris kondilomatikus kolposzkópia.

A kezelés taktikájának egyedinek kell lennie, figyelembe véve az ilyen vagy más kezelési módok tolerálhatóságát. Az AB helyi kezelése a kondilómák és az atipikusan módosított epithelium eltávolítására irányul, különböző kémiai koagulánsok, citotoxikus szerek és fiziológiai kezelési módszerek alkalmazásával. A papillomatikus növekedések eltávolítása után helyi és általános terápiát kell alkalmazni vírusellenes szerekkel, interferon induktorokkal és nem specifikus immunmodulátorokkal, hogy megakadályozzák az AB ismétlődését.

A9 papillomavírus csoport - magas karcinogén kockázatú törzsek

A humán papillomavírus fertőzésben szenvedő betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy a betegség szexuálisan átvihető, ezért mindkét résztvevőt meg kell vizsgálni kondilomatikus kolposzkópia kezelni kell, és a terápia és a következő hónap időtartamára ajánlott a barrier-módszer.

A citotoxikus hatású gyanta. Az oldatot a beteg területre visszük fel, óra múlva, napos időközönként mossuk le. A kezelés 5 hét. Naponta kétszer, a kezelés folyamata 3 nap. A klinikai hatást megelőző 10 napon belül a kondilomák kezelése 1 alkalommal történik.

Citotoxikus gyógyszer kondilomák kezelésére. Naponta 1 alkalommal alkalmazzuk éjjel 10 napig. A citotoxikus, antimitotikus hatásmechanizmusú készítményeket nem használják perianális, rektális, húgycső, hüvelyi és nyaki szemölcsök kezelésére.

Lehetséges mellékreakciók: hányás, hányinger, dermatitis.

A HPV-fertőzés következtében kialakuló hüvelyi daganat

Nem ajánlott a gyógyszert kondilomatikus kolposzkópia cm2-nél nagyobb területre alkalmazni. A drogok ellenjavallt terhes nők és gyermekek esetében. Kémiai romboló terápiák: Solkoderm - szerves és szervetlen savak keveréke. Alkoholos kezelés után alkalmazzon applikátort az érintett területre.

Ugyanakkor a területet cm-ig dolgozzák fel, az ülések közötti intervallum kondilomatikus kolposzkópia. Talán a kábítószer használata a vulva és a perineum PVI kezelésére terhes nőknél.

Az Epigen spray - a fő hatóanyaga a glicirizinsav - antivirális, antipruritikus, immunmoduláló, interferonogén hatásokkal rendelkezik. A kezelést úgy végezzük, hogy az elemek felületét naponta 6-szor öntözzük 7 napig. A hüvelyben lévő szemölcsök lokalizációjával a gyógyszer 3 naponta egyszeri hüvelyi kötéssel használható 5 napig. A fennmaradó elemeket fizikai vagy kémiai lebomlással távolítják el, majd ismételten epigelizált helyek kezelése epigenómával.

A gyógyszer helyi koagulációs nekrózist okoz. Lehetséges megbeszélés terhes. Kondilomatikus kolposzkópia kezelés időtartama 6 hét: egy alkalmazás hetente.

A gyógyszert csak a módosított felületen alkalmazzuk, kerüljük az egészséges szövetekkel való érintkezést. Fizikai destruktív kezelési módszerek: Diathermocoaguláció - a módszer ellenjavallt egy pacemaker jelenlétében, vagy egy szívritmuszavar, amely a szerves genesisben szenved.

Halvány hegeket hagy a bőrön és a nyálkahártyákon. Lézerterápia - a képződmények eltávolítása nagy energiájú lézerrel, mind a kórházban, mind a járóbeteg-ellátásban. A méhnyak lézeres méhnyakát a menstruációs ciklus napos előzetes anesztézia nélkül végzik. Kondilomatikus kolposzkópia anogenitális szemölcsök lézeres koagulációját a menstruációs ciklus első fázisában végezzük, az infiltráció anesztézia körülményei között. Az anogenitális szemölcsök nagy elemeinek kezelését részlegesen többszörös ülésekkel végzik.

Sugársebészet - daganatok eltávolítása nagyfrekvenciás elektrokémiai sebészet segítségével. A vágás hatása fizikai kézi nyomás nélkül érhető el. Az elektrodiszkciós módban ajánlott a vulva, vagina, anorectalis régió nemi szervi szemölcsének eltávolítása. Az elektrokaguláció módjában - a nemi szervek szemölcsök kondilomatikus kolposzkópia, a méhnyak lapos szemölcsök, diszplázia.